Вызнаете про мазки Папаниколау? Мазок Папаниколау (мазок на цитологию) — это тест, который проверяет наличие рака шейки матки. Мазки Папаниколау, образование и вакцинация против ВПЧ являются ключевыми факторами снижения риска развития рака шейки матки.
Рак шейки матки является четвертым по частоте раком, диагностируемым у женщин во всем мире. Рак шейки матки является второй по распространенности причиной смерти от рака в развивающихся странах. Во всем мире этот тип рака поражает приблизительно полмиллиона женщин каждый год, при этом около 270 000 женщин теряют свою жизнь. В результате проведения скрининга резко сократилось число новых случаев заболевания раком шейки матки.
Какова роль шейки матки?
Шейка матки находится в пределах женской репродуктивной системы. Она расположен там, где нижняя часть матки встречается с влагалищем.
Шейка матки состоит из сильных мышц и выполняет несколько важных функций в женской репродуктивной системе. Каждый месяц шейка матки обеспечивает прохождение менструальной крови из матки. Она также помогает направить сперму в матку, чтобы обеспечить успешное оплодотворение.
Хотя отверстие шейки матки обычно очень узкое, во время родов оно будет расширяться до 10 см, чтобы позволить родиться ребенку.
Что такое рак шейки матки?
Шейка матки покрыта клетками, которые составляют тонкий слой ткани. Когда клетки здоровы, они будут расти, делиться и заменяться. Рак заставляет это здоровое поведение меняться. Клетки начинают делиться быстрее. Клетки могут также распространяться на другие органы или расти в более глубокие клеточные слои. В конечном итоге клетки образуют опухоль, которая представляет собой массу ткани.
Рак шейки матки — это переход от здоровых клеток к раковым клеткам. Обычно рак шейки матки медленно растет, но в определенных ситуациях он может быстро расти и распространяться бесконтрольно.
Наиболее распространенный рак шейки матки возникает из клеток, которые лежат на поверхности шейки матки, называемых плоскоклеточными клетками. Когда рак развивается из этих клеток, он называется плоскоклеточным раком. Этот тип рака составляет около 80% всех видов рака шейки матки.
Второй наиболее распространенный тип рака шейки матки происходит из клеток, которые составляют железы в шейке матки. Этот вид рака называется аденокарцинома. С 1970-х годов процент этого типа рака вырос, хотя исследователи не уверены, почему. В редких случаях рак шейки матки будет иметь характеристики как плоскоклеточного, так и аденокарциномы. Этот вид рака называется аденосквамозными карциномами.
Насколько распространен рак шейки матки?
Около 85% женщин, умерших от рака шейки матки, проживают в развивающихся странах. Это может быть связано с отсутствием в их странах скрининга шейки матки, профилактического просвещения и вакцинации против ВПЧ.
В действительности, Северная Америка, Европа и Австралия имеют самые низкие показатели заболеваемости раком шейки матки. Это, вероятно, связано с наличием программ на этих континентах, которые способствуют проведению скрининга шейки матки через мазки Папаниколау, которые могут идентифицировать и лечить предраковые клетки.
Симптомы рака шейки матки
Большинство женщин не будут испытывать симптомы на ранних стадиях рака шейки матки. Вот почему так важно иметь регулярные скрининги шейки матки для выявления изменений в клетках на шейке матки.
Лучше выявлять и лечить предраковые поражения на ранних стадиях. Как правило, симптомы становятся видимыми, когда раковые клетки проросли через верхнюю часть ткани шейки матки в ткани под ней.
Это происходит, когда предраковые клетки остаются необработанными. Это состояние будет усугубляться инвазивным раком шейки матки. Иногда женщины ошибочно принимают эти регулярные симптомы за безвредные и нераковые.
- Нерегулярное кровотечение является наиболее нормальным и частым признаком инвазивного рака шейки матки. Кровотечение может произойти между вашими месячными или после секса. Оно иногда появляется в виде кровянистых выделений из влагалища и часто ошибочно принимается за просто «мазню». Это также может произойти с женщинами в постменопаузе,которые не менструируют. Поэтому, когда у вас внезапно появляется нерегулярное кровотечение, несмотря на то, что вы уже прошли через менопаузу, немедленно обратитесь к врачу.
- Влагалищные выделения помимо нерегулярного кровотечения, женщины также могут испытывать аномальные вагинальные выделения, которые могут быть белыми, прозрачными, водянистыми, коричневыми, зловонными или прогорклыми, а также кровянистыми.
- Продвинутые симптомы, которые являются более серьезными признаками, более заметны на более поздних стадиях. Это боли в спине или тазовые боли, проблемы с походом в ванную комнату, увеличение одной или обеих ног, истощение и потеря веса.
ВПЧ и рак шейки матки
Одним из наиболее важных факторов риска развития рака шейки матки является инфицирование вирусом, называемым вирусом папилломы человека (ВПЧ). ВПЧ встречается примерно в 99% случаев рака шейки матки. Существует более ста различных типов ВПЧ, большинство из которых считаются низкоопасными и не вызывают рак шейки матки.
Тем не менее, существуют типы ВПЧ высокого риска, которые могут вызвать цервикальные клеточные аномалии или рак. Два штамма ВПЧ, ВПЧ-16 и ВПЧ-18 могут быть отнесены к более чем 70 процентам случаев рака шейки матки.
Хотя ВПЧ ассоциирован с большинством случаев рака шейки матки, только у небольшого процента женщин с ВПЧ будет развиваться рак шейки матки .
ВПЧ — это инфекция, передаваемая половым путем, которая распространена в общей популяции. Большинство инфицированных — это люди в возрасте от двадцати до тридцати лет.
Вирус ВПЧ может вызывать генитальные бородавки, анальные бородавки и несколько видов рака. В дополнение к цервикальному раку, он может также вызывать рак вульвы, влагалища, пениса, или ануса. Он также может вызвать рак в задней части горла, в том числе у основания языка и миндалин (называемый орофарингеальным раком).
Как распространяется ВПЧ?
ВПЧ — это инфекция, передаваемая половым путем. Вы можете получить ВПЧ, имея вагинальный, анальный или оральный секс с человеком, который заражен вирусом. Вы можете быть заражены вирусом, даже если ваш половой партнер не имеет никаких симптомов.
Перенос происходит, когда неинфицированная кожа человека или слизистая оболочка (напр. ротовая полость, влагалище) получает прикосновение или подвергается воздействию кожи или слизистой оболочки инфицированного человека. Инфекция обычно не проявляет никаких симптомов. Именно по этой причине инфицированные люди, занимающиеся сексом, неосознанно переносят инфекцию на своих партнеров.
Существует более 40 штаммов ВПЧ, которые могут передаваться половым путем. Только некоторые из этих штаммов ВПЧ проявляют свои проявления.
Факторы риска заражения ВПЧ
- Одним из факторов риска развития рака шейки матки является наличие инфекции, передающейся половым путем. Любой фактор риска развития ИППП также может быть фактором риска развития рака шейки матки. К ним относятся:
- Сексуальная активность в раннем возрасте
- Несколько сексуальных партнеров мужского пола
- Наличие нескольких партнеров мужского пола, имеющих высокие факторы риска (становление сексуально активным в раннем возрасте и наличие нескольких партнеров мужского пола)
- Ставится диагноз любого другого заболевания, передающегося половым путем
Любое состояние, которое ослабляет иммунную систему, также может увеличить ваш риск развития рака шейки матки. Это включает в себя ВИЧ-положительный статус, болезнь Ходжкина и получение трансплантации органов.
Курение также может увеличить ваш риск. У курильщиков вероятность развития опухолей шейки матки в два раза выше, чем у некурящих. Существует также связь между бедностью женщин и смертностью от рака шейки матки. Эта может быть из-за невозможности получить доступ к надлежащим услугам скрининга.
Факторы риска не являются точным прогнозом того, есть ли у вас риск развития рака шейки матки. Регулярные скрининги — это лучшая защита, чтобы защитить себя от рака шейки матки.
Профилактика ВПЧ и рака шейки матки
- Скрининг в форме пап-тестов является лучшим способом профилактики рака шейки матки независимо от того, была ли у вас вакцинация против вируса. Этот тест является одним из самых надежных скрининговых тестов на рак под рукой. Что делают тесты, так это обнаруживают нерегулярные клетки и предраковые изменения на шейке матки женщины. Раннее выявление этих отклонений прокладывает путь для лечения, прежде чем они могут прогрессировать в тип рака. Этот тест можно сделать во время проведения обследования органов малого таза. Ваш врач возьмет мазок с шейки матки, чтобы собрать клетки, которые будут исследованы под микроскопом. Тест на ВПЧ также можно сделать во время обследования. Собранные клетки будут исследованы на наличие следов ДНК ВПЧ помимо того, чтобы просто находиться под микроскопом.
- Вакцинация предлагается всем лицам до 26 лет и мужчинам до 22 лет. Это будет эффективно только в отношении женщин и мужчин, которые не были инфицированы одним из штаммов вакцины, и поэтому предпочтительно, чтобы мальчики и девочки получали вакцину до начала половой жизни.
Как я могу избежать ВПЧ и проблем со здоровьем, которые он может вызвать?
Если вы сексуально активны:
- Используйте латексные презервативы правильно каждый раз, когда вы занимаетесь сексом. Презервативы не предотвращают ВПЧ, но они могут снизить риск распространения инфекции.
- Будьте во взаимно моногамных отношениях. Ваш риск ниже, если вы занимаетесь сексом только с тем, кто занимается сексом только с вами.
Кому надо сделать прививку?
Вакцинация против ВПЧ рекомендуется в возрасте 11 или 12 лет (или может начаться в возрасте 9 лет) и для всех людей в возрасте до 26 лет, если они еще не привиты.
Предполагается, что вы привиты до того, как стать сексуально активным. Однако некоторые взрослые от 27 до 45 лет могут выбрать вакцинацию после разговора с их лечащим врачом.
Вакцинация против ВПЧ в этом возрастном диапазоне дает меньше пользы, так как большинство сексуально активных взрослых уже были бы подвержены инфекции. В любом возрасте наличие нового полового партнера является фактором риска для получения новой инфекции ВПЧ.
Как диагностируется рак шейки матки?
Рак шейки матки может быть обнаружен с помощью скрининговых тестов. Скрининговые тесты способны выявлять предраковые клетки, а также раковые клетки. Это позволяет провести раннее вмешательство до того, как клетки станут раковыми.
Как правило, рекомендуется начинать скрининг на рак шейки матки в возрасте 21 года.
Скрининговые тесты включают в себя::
- Тест Pap во время теста pap ваш врач помещает зеркало внутри вашего влагалища, которое позволяет им видеть вашу шейку матки. Затем они будут использовать длинную щетку и / или крошечный шпатель, чтобы собрать клетки из вашей шейки матки. Клетки будут отправлены в лабораторию для выявления аномалий.
- Тест ДНК ВПЧ. Тест ДНК ВПЧ включает в себя тестирование клеток, собранных из шейки матки для инфекции. Это используется для скрининга любого из типов ВПЧ, которые с наибольшей вероятностью могут привести к раку шейки матки.
Что произойдет, если вы получите ненормальный мазок Папаниколау?
Если ваш врач подозревает, что у вас может быть рак шейки матки, либо из-за аномального результата мазка pap, либо из-за ваших сообщенных симптомов, вам, скорее всего, понадобится осмотр таза. Скорее всего, вашему врачу придется тщательно осмотреть шейку матки. Существует специальный увеличительный инструмент под названием кольпоскоп, который используется для проверки аномальных клеток.
Ваш врач также может взять образец клетки, называемый биопсией, для лабораторного тестирования. Эти образцы можно взять через биопсию пунша которая использует острый инструмент для того чтобы извлечь небольшие образцы ткани. Ваш врач может также использовать тонкий, длинный инструмент, называемый curet, чтобы соскрести образец ткани с внутреннего слоя шейки матки.
Результаты кольпоскопии определят дальнейшие шаги. Это может включать повторение мазка pap через 1 год или выполнение более крупной биопсии для удаления ВПЧ-инфицированных клеток. Женщины с диагнозом рак шейки матки будут направлены к гинекологам-онкологам для дальнейшего ведения.
